一根“火柴棒”就能避孕,而且还能消灭痛经?

 

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知乎上有一个很热门的提问:“痛经到底有多痛?”,获得了 2345 个回答。答案看的也很惊恐,有人说“好像吃下了一肚子图钉再被压路机碾过”;有人说“彷佛不小心吞了正在高速运转的剃须刀”......

 

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还有个高赞回答表示:“每次都想,老子下辈子一定要当男人!”

 

未曾经历过的人很难切身想象这种痛苦,不过小探的朋友中,就有几人因为体质问题,确实会在来月经时痛的死去活来。最最可怕的是:这种痛苦每个月都要降临一次!

 

于是最近,小探从一个挺久没联系的朋友那里,得知一个惊人的消息:她做了一个手术,成功让自己一年多没来月经了!

 

这这这有必要吗?一般人的认知里,按时来月经,意味着排卵和生育能力正常,为了防止痛经直接停掉月经,看起来无异于杀鸡取卵,弊远大于利吧?

 

不过,在小探东拐弯西抹角打探一番后,才发现这是虚惊一场。这位朋友人在美国工作,她所采用的这种停止月经的手术,其实已经存在挺久了,但是该手术的本来目的不是避免痛经,而是避孕的!

 

植入式避孕棒

 

今天,小探就和大家聊一聊这种对大部分人来说很新奇的避孕方法,Contraceptive implant 或者 Birth control implant,中文翻译为“植入式避孕棒”,有两种方式,分别叫做 Implanon 和 Nexplanon,后者可以理解为前者的一个更新版本。美国基本都使用 Nexplanon。

 

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这种“植入式避孕棒”外形是一根小巧灵活的塑料棒,体积约和一根火柴棍差不多。虽然是“植入式”并且要做手术,但手术过程快的话也就几分钟:在胳膊上方消毒,打麻药,使用植入器植入即可。手术过后无痛感,全程最疼的应该是打麻药部分。

 

根据英国国家医疗服务体系(National Health Service,NHS)官方网站介绍,植入式避孕棒每根有效期超过三年(超过期限后可以继续换新的),避孕有效率超过 99%。

 

非营利组织“生殖健康专业人员协会”(Association of Reproductive Health Professionals)曾对超过两万名澳大利亚女性做过统计,植入 Implanon 三年内,避孕成功率达到99.02%。并且,意外怀孕的主要原因是手术时间不当,或者植入方式不对,让避孕棒没能成功留在胳膊内。

 

拥有这么有效的避孕成功率,植入式避孕棒的避孕原理是什么?

 

原来,每根避孕棒上都有很多小孔,依靠植入式避孕棒中的黄体酮,向血液不断释放孕激素,抑制卵巢排卵,并使宫颈粘液变稠,从而阻止精子进入子宫与卵子相结合。

 

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注:人体卵巢本身也会分泌黄体酮,它是一种具有生物活性的主要孕激素。

 

大家一定很好奇,这种植入式避孕棒,说到底是通过调节激素水平来避孕,但它居然可以让女性停止来月经,是不是有很危险的副作用?

 

美国计划生育联合会(Planned Parenthood,PPFA)的网站上专门指出:很多人植入 Neplanon 之后,都会出现一定的副作用,大部分人可以不太费劲地加以适应;一般来说,副作用在几个月后会消失。

 

而最最常见的副作用,就是植入后 6 到 12 个月内的不规律出血,大部分人会觉得月经量和频率减少了,其中,三分之一的女性会在一年后彻底停止来月经!

 

但是,在使用避孕棒期间不来月经,是安全的同时你还不必担心这是因为怀孕的缘故,因为避孕棒的避孕效率非常高。一旦取出避孕棒后,女性会立刻恢复生育能力,月经恢复正常。

 

在 Reddit 论坛上,一位医生评论说,他的妹妹冲着这“三分之一”的概率植入了 Nexplanon ,终于如愿以偿在一年后摆脱了痛经的折磨,于是三年期限一到,立刻就让哥哥给自己新换了一根避孕棒。后来打算怀孕了,拿掉避孕棒三个月后就正常受孕。

 

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事实上,冲着这个“副作用”来的用户不在少数,比如小探前文提到的朋友。了解原理之后,这个选择看起来就不再“惊悚”了,当然,有一定试运气和概率的成分,但是正如朋友所说,“反正我现在没打算要孩子,何况本来也需要避孕啊。”

 

那么,植入式避孕棒就作为避孕手段的一种,相比大家更熟悉的口服避孕药和使用避孕套甚至上环等手段,又有什么优势吗?——有的,而且还不少。

 

根据 PPFA 的官方介绍,植入式避孕棒首先是“最为有效的避孕方式之一”,长期避孕率超过 99%,和宫内节育器效果差不多。而且,你还不必担心自己忘记使用或者使用方法不对,不像短期避孕药需按周期服用,比如21+7(连续21天每天1片,停药7天,再重复),也不像避孕套还要学习一下使用方法担心有无破损,Nexplanon 安置好后你就完全不用管它。

 

当然,必须记得到期取出或更换!否则避孕棒内黄体酮会耗尽,也有可能发生”体内位移”,对身体产生不可知的危险。

 

其次,植入式避孕棒能保护好你的隐私。不用去医院不用吃药不用自己操作,放好后从手臂外表也看不出来。但是,避孕棒可没有任何预防性传播疾病的功效,所以有这方面担忧的,还是上避孕套更好些。

 

最后,很多其它的激素避孕方法含有两种激素——雌激素和孕激素。一些人因为身体原因不能使用含有雌激素的方式。 Nexplanon 只含有孕激素黄体酮,因此更为普适一些。并且它是“可逆的”避孕手段,可以随时取出。它不会影响或降低女性的未来生育能力。事实上,一旦植入物出来就有可能怀孕。

 

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看到以上优点,想解决痛经难题和寻找避孕好方法的读者,是不是都颇为心动?目前国内很多医院也提供这种手术了,叫法可能略有差别,比如有称之为“皮下避孕针埋植术”的。说了这么多,小探都觉得自己是来安利 Nexplanon 了......

 

但是,感兴趣的同学一定要好好咨询医生再做决定!

 

虽然理论和实验结果都看起来很美,然而别忘了上文我们提到的可能发生的副作用。Nexplanon 实际应用中也收到不少负面反馈

 

比如美国一名 21 岁的女性植入了 Nexplanon,本意是希望缓解自己的痛经情况甚至停止来月经,结果却恰好相反:她手术后断断续续出血长达 90 天!并且植入避孕棒的胳膊处一直疼痛难忍。最后她不得不把避孕棒取出,结果发现医生此前还给她植错了位置,把避孕棒插入了肌肉组织中,肌肉生长造成摩擦疼痛,取出后还给她留下了一块大疤痕。

 

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小探查阅了多个案例,发现除了长时间的出血之外,最为常见的副作用来自植入位置不对(往往是过深)从而疼痛不止;以及植入后因为黄体酮带来的不良反应,造成体重快速增加和精神压抑。

 

如果觉得副作用超出了自己的适应范围,无论是用了植入式避孕棒还是其它避孕方式,都应该赶紧去看医生!

 

此外,有同学可能对这种手术的价格感兴趣,小探查询了一番,发现如果在国内的话,去妇幼保健院就能做,价格比私立医院便宜很多,且国产避孕棒还有国家资助,加上术前检查,总价格是数百元人民币。如果使用进口避孕棒,其本身价格就可能接近千元。如果是在美国做手术,那么总花费在 1300 美元以下(来自 PPFA),但好消息是很多商业医疗保险和政府医保都覆盖“植入式避孕棒”手术的全部花销,所以你可能一分钱都不用花。

 

好啦,这就是小探今天介绍的“植入式避孕棒”,一种在国内了解和应用程度都还很低,但效果却很好的避孕方式。而小探得知这种方式,竟然是因为一个朋友冲着它的副作用做了这种手术......

 

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最后,小探还是想提醒大家:真的痛经很厉害,还是应该看医生,寻求正规治疗为佳,再不济也可以吃超市有售的临时止痛经药物,见效非常迅速明显。

 

而避孕方式的选择,也要考虑自己的喜好和习惯。在美国,主要的避孕方式除了植入式避孕棒,还有避孕贴片、宫颈帽、避孕棉、长期/短期口服避孕药和避孕套等方式。每种方式都有自己的特点,感兴趣的小伙伴可以留言询问,也可以自己查询。但是归根结底,都要综合考虑优缺点,选择最适合自己的哦!

 


 

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